Formularz zgłoszeniowy uczestnika/uczestniczki do udziału w projekcie

Przedsięwzięcie w ramach Inwestycji KPO: "Zbudowanie systemu koordynacji i monitorowania regionalnych działań na rzecz kształcenia zawodowego, szkolnictwa wyższego oraz uczenia sie przez całe życie, w tym uczenia się dorosłych."

Forum Lifelong Learning pn. "Potencjał i siła w pokoleniu 50+"

Termin: 13 grudnia 2024 r.

Miejsce: Wydział Ekonomiczno-Socjologiczny Uniwersytetu Łódzkiego Aula C101 przy ulicy POW 3/5 w Łodzi

Pola oznaczone * są obowiązkowe.

Część I  Podstawowe dane instytucji/podmiotu zgłaszającego

Część II  Dane uczestnika/uczestniczki projektu

Część III  Dodatkowe informacje o uczestniku/uczestniczce:

Część IV  Deklaracje oraz oświadczenia uczestnika/uczestniczki

Klauzula informacyjna RODO

Zgodnie z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO), uprzejmie informuję iż:
1. Administratorem danych osobowych jest Zarząd Województwa Łódzkiego z siedzibą w Łodzi 90-051, al. Piłsudskiego 8, tel. 42 663 30 00, e-mail: [email protected].
2. Administrator powołał Inspektora Ochrony Danych, z ktorym można się skontaktować w sprawie przetwarzania danych osobowych pisząc na adres email: [email protected] lub na adres siedziby administratora.
3. Administrator przetwarza dane osobowe w związku z realizacją Umowy o objęcie projektu wsparciem z planu rozwojowego dotyczącej realizacji projektu w ramach naboru pt. "Zbudowanie systemu koordynacji i monitorowania regionalnych działań na rzecz kształcenia zawodowego, szkolnictwa wyższego oraz uczenia się przez całe życie, w tym uczenia się dorosłych" nr KPO/22/LLL/U/0010 w celu rejestracji i uczestnictwa w spotkaniach/warsztatach/konferencjach oraz archiwizacji zgodnie z przepisami o archiwach państwowych.
4. Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych jest:
- art. 6 ust. 1 lit. e RODO w związku z ustawą z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie województwa, ustawą z dnia 6 grudnia 2006 r. o zasadach prowadzenia polityki rozwoju oraz
- art. 6 ust. 1 lit. c RODO w związku z ustawą z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach.
5. Kategoriami odbiorców danych osobowych jest:
   1) Jednostka Wspierająca tj. Fundacja Rozwoju Systemu Edukacji (Al. Jerozolimskie 142a, 02-305     Warszawa, KRS 0000024777, NIP 526-10-00-645, REGON 010393032) w związku z zawartą umową o objęcie projektu wsparciem z Planu Rozwojowego, nr KPO/22/LLL/U/0010;
   2) Instytucja Koordynująca, tj. Ministerstwo Funduszy i Polityki Regionalnej (ul. Wspólna 1/3, 00-529 Warszawa);
   3)Instytucja Odpowiedzialna, tj. Ministerstwo Edukacji Narodowej (ul. Wspólna 1/3, 00-529 Warszawa) za pośrednictwem Centralnego systemu teleinformatycznego CST2021;
   4) dostawcy systemów informatycznych i usług IT;
   5) podmioty uprawnione do otrzymania danych na podstawie przepisów prawa;
   6) jednostki podległe prowadzone przez WŁ biorące udział w organizowanych wydarzeniach.
6. Dane będą przechowywane w dokumentacji kategorii A (przechowywanie wieczyste) zgodnie z "Jednolitym rzeczowym wykazie akt organów samorządu województwa i urzędów marszałkowskich" stanowiącym załąćznik nr 4 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej.
7. Osoba, której dane osobowe są przetwarzane ma prawo do:
   1) dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii (art. 15 RODO)
   2) sprostowania (poprawiania) swoich danych, jeśli są błędne lub nieaktualne (art. 16 RODO)
   3) usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych w przypadku wystąpienia przesłanek określonych w art. 17 i 18 RODO
   4) wniesienia sprzeciwu skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, adres: Urząd Ochrony Danych Osobowych ul. Stawki 2, 00-193 Wraszawa.
8. Podanie danych jest dobrowolne, jednak ich niepodanie uniemożliwi rejestrację na spotkania/warsztaty/konferencje.

Informacja o warunkach przetwarzania danych osobowych

Na podstawie art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO) informuję, że:
1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Regionalne Centrum Polityki Społecznej z siedzibą w Łodzi ul. Snycerska 8, reprezentowane przez Dyrektora.
2. Z osobą pełniącą funkcję Inspektora Danych Osobowych u Administratora Danych Osobowych można skontaktować się pod adresem: Łódź, ul. Snycerska 8, pod adresem mailowym: [email protected] nr tel. (42) 203 48 00.
3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w następujących celach:
1) przygotowania i realizacji forum w ramach projektu „Zbudowanie systemu koordynacji i monitorowania regionalnych działań na rzecz kształcenia zawodowego, szkolnictwa wyższego oraz uczenia się przez całe życie, w tym uczenia się dorosłych”,
2) sprawozdawczych, statystycznych i archiwizacyjnych.
4. Podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest:
1) realizacja zadania publicznego wynikającego z art. 35 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 27.08.1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnieniu osób niepełnosprawnych;
2) prawnie uzasadniony interes administratora polegający na promocji wydarzenia z wykorzystaniem Państwa wizerunku na podstawie art. 81 ust. 1 i 2 pkt 2 ustawy o prawach autorskich i prawach pokrewnych.
5. Kategoriami odbiorców Pani/Pana danych osobowych będą: podmioty upoważnione przez administratora danych osobowych, podmioty upoważnione na podstawie przepisów prawa, podmioty zajmujące się archiwizacją. Ponadto, w zakresie stanowiącym informację publiczną dane będą ujawniane każdemu zainteresowanemu taką informacją lub publikowane na stronie urzędu (www.rcpslodz.pl), dostawcy systemów informatycznych wykorzystywanych przez administratora. W celu rozliczenia projektu dane mogą być udostępniane w celu kontroli i ewaluacji Zarządowi Województwa Łódzkiego.
6. Pani/Pana dane nie będą przekazywane do Państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej ani nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany (w tym przez profilowanie).
7. Pani/Pana dane będą przechowywane przez okres wskazany w „jednolitym rzeczowym wykazie akt”, który stanowi załącznik do Zarządzenia Nr 01/2018 Dyrektora Regionalnego Centrum Polityki Społecznej z dnia 04.01.2018 roku w sprawie: przepisów kancelaryjnych i archiwalnych stosowanych w Regionalnym Centrum Polityki Społecznej, tzn. 5 lat.
8. Posiada Pani/Pan prawo do żądania dostępu do swoich danych osobowych, sporządzania ich kopii oraz prawo ich sprostowania jeżeli są niezgodne ze stanem rzeczywistym, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania tych danych, prawo do przenoszenia danych.
9. Z przyczyn związanych z Pani/Pana szczególną sytuacją przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia sprzeciwu przeciwko przetwarzaniu danych.
10. W dowolnym momencie ma Pani/Pan prawo cofnąć udzieloną zgodę, co pozostaje jednak bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.
11. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest warunkiem udziału w forum. Posiada Pani/Pan prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych narusza przepisy RODO.

W trakcie forum organizowanego w ramach projektu „Zbudowanie systemu koordynacji i monitorowania regionalnych działań na rzecz kształcenia zawodowego, szkolnictwa wyższego oraz uczenia się przez całe życie, w tym uczenia się dorosłych” wykonywane będą zdjęcia dokumentujące wydarzenie, na którym może znaleźć się Pani/Pana wizerunek oraz zostanie on rozpowszechniony na stronie internetowej www.rcpslodz.pl i Facebooku Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi w celu promocji organizatora. Nie jest wymagana Pani/Pana zgoda, gdyż zdjęcia będą rozpowszechniane na podstawie art. 81 ust. 2 pkt 1 i 2 ustawy o prawach autorskich i prawach pokrewnych tj. osób publicznie znanych lub osób stanowiących element tego wydarzenia.